מינון ויטמין D אצל בן 17.5

שלום, אצל בני התקבלה תוצאה בבדיקת דם של Vitamin D 25 ברמה של 12 ng/ml כשהטווח המופיע בנורמה הוא 10-100 בקופת חולים מכבי. הרופא שלח אותו להתייעצות עם אנדוקרינולוג. אגב, שאר התוצאות תקינות. מה יכולה להיות הסיבה ומה עושים? האם התוצאה מדאיגה או בעייתית במיוחד?
תודה

ערכי ייחוס

שלום לך,

ערכי הייחוס במכבי הם:
קטן מ - Deficiency: 10 ng/mL
Hypovitaminosis: 10 - 32 ng/mL
Sufficiency: 32 - 100 ng/mL
גדול מ - Toxicity: 100 ng/mL

בנך נמצא ברמה נמוכה מאוד מערך המינימום הנדרש (32ng/ml) וזה מצב שחושף אותו לסיכון בשורה ארוכה של מחלות. הסיבה לחוסר בויטמין D היא אי חשיפה מספקת לשמש. ויטמין D כמעט ואינו קיים במזון. עייני ב- האם יש לי מספיק ויטמין D כדי לתקן מצב זה קראי בעיון את מחשבון ויטמין D

גדי

האם לא כדאי לתת

האם לא כדאי לתת מנה ראשונה גדולה דרך הפה לפני החשיפה לשמש?

.

שלום לך,

במחשבון ויטמין D כתוב "כדי לתקן בזריזות חוסר בויטמין D יש רופאים שנותנים מינון ראשוני מוגבר,
ולאחר מכן מינון ל"תחזוקה שוטפת"  ".

מאחר ואיני רופא, איני יכול להציע משהו שחורג מהמינון המירבי המומלץ של משרד הבריאות.

גדי

ורק עוד שאלה

ורק עוד שאלה קטנה...כמה זמן לוקח התיקון אם הוא נעשה באמצעות חשיפה לשמש בלבד? שבועות, חודשים או יותר???

.

שלום לך,

במספרים מאוד לא מדוייקים קיימת הערכה שחשיפת גוף מלא של אדם בעל עור בהיר לשמש בצהרי יום למשך 20 דקות גורמת לייצור של 10000 יב"ל (מאמר). באומדן מאד גס, בחשיפה יומיומית של 20 דקות ביום בבגד ים לשמש צהריים אפשר להניח שתוך כשבועיים אפשר להגיע מ-12ng/ml למינימום של 32ng/ml. יש לזכור שהארכת זמן החשיפה באותו יום לא יביא להגדלת הייצור של הויטמין כי קיים מנגנון שמגביל את הכמות. נא להתייעץ עם רופא עור בכל מה שקשור לחשיפה לשמש. 

גדי