אוסטאופורוזיס בקרב סוכרתיים סוג 1 וסוג 2

מבוסס על המאמר:
Osteoporosis among patients with type 1 and type 2 diabetes

Rakel A, Sheehy O, Rahme E, Lelorier J.

Diabetes Metab. 2008 Jun;34(3):193-205.

שברים וסוכרת הן תופעות נפוצות בקרב מבוגרים. הקשר בין סוכרת ואוסטאופורוזיס הינו מורכב, למרות שנחקר בהרחבה, נשאר הנושא שנוי במחלוקת. צפיפות עצם נמוכה נצפית בעקביות בסוכרת סוג 1, אך הקשר לסוכרת סוג 2 פחות ברור כאשר כמה מחקרים מדווחים על עלייה מצומצמת או אי-שינוי של צפיפות עצם. סוכרת סוג 1 וסוג 2 קשורים לסיכון גבוה יותר של שברים. למרות אי התאמות בין צפיפות עצם וסיכויים לשברים, תומכים  המחקרים בצורה אחידה בעובדה שהיווצרות עצם חדשה והמבנה הפנימי שלה מהם מושפעת איכות העצם משתנים בשני סוגי הסוכרת.

למרות שמתוך הנתונים הקיימים לא ניתן לבסס גורם סיבתי בין סוכרת ואוסטאופורוזיס, ניתן להסיק ממחקרים רבים ומתוך הבנה טובה יותר של פתופיסיולוגיה של מחלת הסוכרת שהסוכרת יכולה להעלות את גורמי הסיכון לשברים עקב צפיפות עצם ירודה ואיכות עצם וסיכון מוגבר לנפילות.

למרות שבעת הזו אין המלצות לבדיקות אוסטאופורוזיס וטיפול מניעתי בכל הסוכרתיים מסוג 1 ו-2, אוכלוסייה זו צריכה לקבל הנחיות כלליות בנוגע לצריכת סידן וויטמין D, אימונים ומניעת גורמי סיכון של אוסטאופורוזיס. היקף הטיפול בכל אחד צריך להיות מבוסס על פרופיל הסיכון הספציפי-פרטי שלו.